Functionele MRI als preoperatief hulpmiddel

In 1909 heeft Brodmann zijn cyto-architectonische kaart van de verschillende corticale gebieden in de hersenen beschreven en genummerd. Ondanks veel kritiek en voorgestelde wijzigingen, is Brodmann’s indeling nog altijd een veel gebruikt referentiekader, met name ook in de functionele MRI (fMRI). Tijdens het Symposium Neuroradiologicum 2010 in Bologna heeft Prof. Jaap Valk, verbonden aan het MRI Centrum, als eerbetoon aan Brodmann een presentatie gegeven.

Brodmann’s gebied No 8, kortweg BA8, is een gedeelte van de frontale cortex en heeft een belangrijke rol in de controle van de oogbewegingen en in het omgaan met onzekerheid.
fMRI wordt veel toegepast in de voorbereiding van neurochirurgische ingrepen, teneinde eloquente gebieden in de hersenen te lokaliseren en zo mogelijk te sparen, zoals de motorische en sensibele cortex , de gebieden van receptieve en executieve taal, en geheugenfuncties. Het viel daarbij op dat bij alle patiënten (op 2 na) woordgeneratie niet alleen het Broca gebied activeert, maar ook BA8 aan dezelfde zijde. Dit bleek een eenvoudige mogelijkheid te bevestigen waar het executieve spraakcentrum van Broca dominant aanwezig is, speciaal in gevallen waarin Broca verplaatst is en bij linkshandige patiënten .

In bijgaand artikel (zie links onder Downloads) is het volledige artikel te lezen in hommage aan Brodmann.